Гарантии
Положение «О предоставлении гарантий в стоматологии» (для пациентов)
Клиника строго руководствуется:
- Основами законодательства РФ «Об охране здоровья граждан»
- Федеральным законом «О защите прав потребителей»
- Отраслевыми стандартами, указаниями (если они существуют).
Гарантия (фр. garantie) – ручательство; условие, обеспечивающее что-либо.
Гарантии в медицине, в том числе в стоматологии, разделяются на две группы:
- безусловные, или обязательные;
- прогнозируемые, определяемые с учетом обстоятельств лечения и условий сохранения достигнутых результатов.
Безусловные гарантии
Безусловные гарантии в стоматологии даются пациентам всегда, в обязательном порядке и без каких-либо условий, поскольку они соответствуют медицинским канонам, требованиям, предъявляемым к медицинским учреждениям и врачам, а также отвечают законам по охране здоровья граждан и защите прав потребителей.
В обязательном порядке, во всех случаях оказания стоматологической помощи и безусловно нашим пациентам гарантируется:
- предоставление полной, достоверной и доступной по форме информации о состоянии здоровья пациентов (с учетом их права и желания получать таковую по доброй воле);
- проведение консультации и консилиума;
- проведение лечения специалистами, имеющими сертификаты, подтверждающие право на осуществление данного вида медицинской помощи;
- учет показателей общего здоровья пациента при осуществлении диагностических, лечебных и профилактических мероприятий стоматологами всех специализаций;
- установление полного диагноза;
- составление рекомендуемого (предлагаемого) плана лечения;
- использование методов и технологий лечения, применяемых в ООО «МЕДИАНА»
- индивидуальный подбор анестетиков, что позволяет в максимальной степени исключить болевые ощущения, учитывая при этом возраст пациента, его аллергический статус, показатели общего здоровья и опыт лечения у стоматологов;
- безопасность лечения — обеспечивается комплексом санитарно-эпидемиологических мероприятий и использованием разрешенных к применению технологий и материалов;
- точная диагностика, достигаемая при наличии должного профессионального уровня специалистов, современных диагностических средств и данных дополнительных обследований;
- тщательное соблюдение технологий лечения, что предполагает высокопрофессиональную подготовку врачей, зубных техников и ассистентов, а также специальные средства контроля качества их работы;
- применение технологически безопасных, разрешенных Минздравом РФ материалов, не утративших сроков годности;
- использование имплантатов ведущих мировых фирм производителей, имеющих сертификат соответствия;
- проведение контрольных осмотров по показаниям после сложного лечения или при необходимости упреждения нежелательных последствий;
- динамический контроль процесса и результатов лечения (согласно стандартов)
- мероприятия по устранению или снижению степени осложнений, которые могут возникнуть в процессе или после лечения;
- определение риска повторения или обострения выявленных заболеваний;
- достижение показателей качества лечения и эстетических результатов (с учетом имеющихся в отечественной стоматологии стандартов, пожеланий пациента и объективных обстоятельств, выявленных врачом).
Прогнозируемые гарантии
Прогнозируемые гарантии — это предвидение доктором определенных результатов лечения с учетом выявленных в данной ситуации обстоятельств, имеющегося у него опыта, уверенности в эффективности используемых в данном случае технологий и материалов.
Как врач устанавливает прогнозируемые гарантии
На стоматологические работы (услуги) имеющие материальный результат (пломба, винир, зубная коронка, восстановление зуба, зубные протезы,), прогнозируемые гарантии устанавливаются в виде гарантийного срока и срока службы.
Гарантийный срок — это период бесплатного устранения доктором (клиникой) устранимых недостатков – мелких недоделок, выявленных после лечения и возникших не по вине пациента.
К устранимым недостаткам относят, например, подгонку пломбы по прикусу, дополнительную полировку разных поверхностей зуба корректировку формы восстановленного зуба (в течение 2 недель), корректировка ложа съемного зубного протеза и др.
Срок службы — это период бесплатной переделки или замены работы, повторного лечения пациента в случае выявления неустранимых недостатков, возникших после лечения не по вине пациента (пломба выпала, протез – сломался и т.п.)
На отдельные виды стоматологических работ (услуг) ввиду их специфики установить гарантийные сроки и сроки службы не представляется возможным:
- обработка и пломбирование корневых каналов;
- профессиональная гигиеническая чистка полости рта;
- временная пломба;
- ортодонтическое лечение;
- хирургические операции (резекция верхушки корня, удаление зуба, постановка зубного имплантата и др.);
- лечение воспаления десны и окружающих зуб тканей;
- отбеливание зубов;
- временные коронки;
- временные съемные протезы.
При выявлении недостатков работа будет бесплатно переделана (лечение будет проведено повторно), если компетентные лица, экспертная комиссия установят вину врача (неправильный диагноз, нарушение технологии лечения и т.п.).
Как определяются гарантии
- На каждую конкретную выполненную работу.
- С учетом конкретных обстоятельств, которые врач называет пациенту.
- По согласованию с пациентом до (предварительно) и после лечения.
Какие обстоятельства учитывает врач, определяя гарантии
При установлении каждому пациенту на каждую выполненную работу прогнозируемых гарантий (гарантийного срока и срока службы) врач учитывает и разъясняет обстоятельства, ограничивающие гарантии (если таковые выявлены):
- состояние общего здоровья пациента;
- объем выполненного рекомендованного плана лечения;
- клиническая ситуация в полости рта (имеющиеся нарушения, особенности прикуса, состав слюны, повышенная стираемость зубов, прогноз развития или повторения имеющихся заболеваний и др.);
- сложность данного случая лечения;
- достоинства и недостатки используемых технологий и материалов, а так же выбранных вариантов лечения;
- особенности профессиональной деятельности пациента, которые могут негативно сказываться на результатах лечения.
- обязательность выполнения индивидуального графика посещения профилактических осмотров и проведения профессиональной гигиены полости рта.
При каких условиях врач (клиника) будут выполнять установленные гарантии
Врач (клиника) будет выполнять установленные прогнозируемые гарантии при таких условиях:
- если в период действия гарантий у пациента не возникнут (не проявятся) заболевания внутренних органов, а также изменения физиологического состояния организма (вследствие беременности, приема лекарственных препаратов, вредных внешних воздействий, получение травм, повлекших утрату протезов и реставраций), которые способны негативно повлиять на достигнутые результаты стоматологического лечения;
- если пациент будет соблюдать гигиену полости рта и другие указания стоматолога;
- если пациент будет посещать осмотры с частотой, рекомендованной врачом;
- если в период лечения у врача пациент не будет лечить то же самое у специалиста другой клиники;
- если при обращении за неотложной помощью в другую клинику пациент предоставит нам выписку из амбулаторной карты и рентгеновские снимки, фиксирующие результаты вмешательства;
- если выявленные недостатки нашей работы будут исправляться в нашей клинике;
- если не скажутся форс-мажорные обстоятельства, способные негативно повлиять на результаты лечения.
Все установленные врачом (врачами) и согласованные с пациентом прогнозируемые гарантии на каждую выполненную работу фиксируются в медицинской карте (подпись пациента, врача).
Какие средние гарантии даются в клинике
Для того чтобы пациенты имели представление о гарантиях, которые обычно устанавливают врачи нашей клиники, мы коллегиально определили:
- средние гарантийные сроки и средние сроки службы для случаев лечения, где таковые могут быть установлены (См. Приложение 1);
- средние проценты вероятности успешности лечения для случаев лечения, где сроки установить невозможно (См. Приложение 2).
Внимание! В Вашем конкретном случае (при выявленных обстоятельствах лечения) прогнозируемые гарантийные показатели могут быть больше или меньше средних.
Врач аргументирует, что и почему он может или не может гарантировать в Вашем случае.
Приложение 1-1. Средние гарантийные сроки и сроки службы, действующие в клинике на терапевтическую стоматологию (годы, месяцы)
Терапевтическая стоматология. Постановка пломб, эстетическая реставрация (годы, месяцы)
Виды работ | Средние сроки | |
Гарантийный | Службы | |
Пломба из композиционного светоотверждаемого материала | ||
|
2 | 3 |
|
1 | 2 |
|
1,5 | 2 |
|
||
1 | 2 | |
|
||
1 | 2 | |
Пломба из стеклоиномерного цемента (СИЦ) по виду дефекта | ||
|
0,5 | 1 |
|
0,5 | 1 |
|
0,5 | 1 |
|
||
1 мес. | 0, 6 | |
|
0,5 | 1 |
Наложение герметика | ||
|
2 | – |
|
3 мес. | 5 мес. |
|
1 | 2 |
Коронки цельнометаллические | ||
|
3 | 7 |
|
3 | 7 |
Адгезивные протезы | 2 мес. | 0,5 |
Приложение 1-2. Средние гарантийные сроки и сроки службы, действующие в клинике на ортопедическую стоматологию (годы, месяцы)
Виды работ | Средние сроки |
|
Гарантийный |
Службы | |
Вкладки |
||
|
2 |
5 |
|
2 | 6 |
|
1 |
5 |
|
5 |
10 |
|
2 |
5 |
Виниры |
1 |
5 |
Коронки | ||
|
1 мес. |
6 мес. |
|
2 |
6 |
|
1 |
3 |
|
1 |
2 |
Коронки цельнометаллические | ||
|
3 | 7 |
|
3 | 7 |
Адгезивные протезы |
2 мес. |
0,5 |
Мостовидные протезы металлокерамические | ||
|
3 | 7 |
|
3 |
7 |
Безметалловые мостовидные протезы | ||
|
1 |
3 |
|
1 |
2 |
Бюгельные протезы |
1 |
5 |
Частичные пластиночные протезы | 1 |
5 |
Полные съемные протезы | 1 |
5 |
Приложение 1-3. Средние гарантийные сроки и сроки службы на ортодонтическое лечение (месяцы)
Виды работ | Средние сроки |
||
Гарантийный |
Службы | ||
Ретенционные аппараты после снятия брекет-системы | |||
|
10 | 18 | |
|
12 | 24 | |
|
4 | 6 | |
|
12 | 24 | |
|
8 | 12 | |
|
6 | 12 | |
|
10 | 12 | |
|
15 | 20 |
Приложение 2. Средние проценты успешности лечения, действующие в клинике
Обработка и пломбирование корневых каналов
Опыт нашей фирмы показывает, что при лечении каналов благоприятный результат достигается в 90 % случаев.
Результат лечения в каждом конкретном случае зависит не только от его качества, но и от общей реакции Вашего организма и состояния зубов.
Постановка имплантантов
Мы гарантируем полное приживление имплантантов в 97 % случаев.
Поставленные у нас имплантанты надежно служат от 5 лет и более.
Если после проведенной операции (до протезирования) происходит отторжение имплантанта, пациенту возвращается 50% стоимости.
Мы также во всех случаях гарантируем пациенту:
- обследование и учет общего состояния здоровья пациента до имплантации с целью выявления возможных противопоказаний к установке имплантантов;
- использование сертифицированных титановых имплантантов ведущих зарубежных фирм;
- безболезненность установки имплантанта;
- врачебный контроль за процессом приживления имплантанта.
Удаление зуба
Мы гарантируем, что во всех случаях удаление зуба произойдет:
- безболезненно;
- с адекватным хирургическим вмешательством.
Мы также гарантируем бесплатное устранение возможных осложнений в послеоперационный период:
- воспаление;
- кровотечение;
- отек;
- боль.
Заболевание пародонта (воспаление десны и окружающих зуб тканей)
Мы гарантируем в 80% случаев (при соблюдении условий, которые определяет врач):
- излечение гингивита;
- остановку развития заболеваний тканей, окружающих зуб;
- сохранение зубов на длительный период.
Гарантийные сроки и сроки службы овеществленных результатов терапевтической стоматологической помощи
Наименование | Срок гарантии | Срок службы | |
Пломба из «Vitremer» | 6 месяцев | 1 год | |
Пломба из композита светового отверждения | I класс по Блэку | 1 год | 2 года |
II класс по Блэку | 1 год | 1,5 года | |
III, IV, V классы по Блэку |
1 год | 1,5 года | |
С парапульпарными штифтами | 1 год | 2 года | |
Виниры (прямые реставрации), при условии ортогнатического, фиксируемого прикуса. При сохранении целостности зубного ряда в боковых отделах не менее, чем на 80% | 9 месяцев | 1,5 года |
Примечания
1. Указанные сроки гарантии и сроки службы для пациентов с единичным кариесом и компенсированным стабилизированным течением кариеса.
2. При КПУ зубов 13-18 сроки сокращаются на 30%.
3. При КПУ>18 сроки сокращаются на 50%.
4. При не проведении профессиональной гигиены полости рта, согласно индивидуального графика (минимум 1 раз в 6 месяцев), сроки сокращаются на 60%.
5. При неудовлетворительной гигиене полости рта сроки сокращаются на 70%.
Гарантийные сроки и сроки службы овеществленных результатов ортопедической стоматологической помощи
Наименование | Срок гарантии | Срок службы | |||
Вкладки | из металла | 1 год | 2 года | ||
из металлокерамики | 1 год | 2 года | |||
из фарфора | 1 год | 2 года | |||
из керамера | 6 месяцев | 1 год | |||
Виниры | 9 месяцев | 1,5 года | |||
Коронки |
Временные из пластмассы(способ горячей полимеризации) | 9 месяцев | 1 год | ||
из металлокерамики | 1 год | 2 года | |||
временные коронки | 2 недели | 1 месяц | |||
из керамера | 9 месяцев | 1,5 года | |||
штампованные из стали | 1 год | 2 года | |||
штампованные из стали с пластмассовой фасеткой | 6 месяцев | 1 год | |||
Цельнолитые |
1 год |
2год |
|||
Цельнолитые с облицовкой | 6 месяцев | 1 год | |||
Мостовидные протезы | Паяные | из стали | 1 год | 2 года | |
Цельнолитые |
1 год | 2 года | |||
Цельнолитые с облицовкой | из пластмассы | 6 месяцев | 1 год | ||
из керамера из керамики |
6 месяцев 1 год | 1 год 2 года |
|||
Из металлокерамики | 1 год | 2 года | |||
Бюгельные протезы (каркасные) | 1 год | 2 года | |||
Пластиночные протезы | Частичные съемные | 6 мес. | 1 год | ||
Полные съемные | 6 мес. | 1 год | |||
Временные пластиночные протезы разобщающиеся, иммедиат протезы (при условии проведения плановых перебазировок 1 раз в 1-1,5 мес.) |
3 мес. | 8 мес. |
Примечания
1. Гарантии в полном объеме действуют только при условии фиксированного прикуса и полного восстановления целосности зубных рядов.
В остальных случаях сроки устанавливаются индивидуально.
2. При неудовлетворительной гигиене полости рта указанные сроки гарантии сокращаются на 50%
3. При нарушении графиков профилактических осмотров, предусмотренных планом лечения, гарантии аннулируются
4. При протезировании на имплантатах сроки гарантии и сроки службы определяются в соответствии с конструкцией протеза и общим состоянием организма. При наличии у пациента системных заболеваний гарантии не определяются.
Внимание! В Вашем конкретном случае (при выявленных обстоятельствах лечения) прогнозируемые гарантийные показатели могут быть больше или меньше «средних». Врач аргументирует, что и почему он может или не может гарантировать в Вашем случае.
Гарантии на имплантацию
На кого распространяются гарантии
На пациентов, не имеющих относительных и абсолютных противопоказаний только при условии посещения пациентами профилактических осмотров после установки имплантатов, согласно, индивидуального графика, но не реже 1 раза в 1,5 месяца к врачу имплантологу.
На кого гарантии на установку имплантатов не распространяются
1. На пациентов, имеющих относительные противопоказания к операции постановки имплантатов на момент сбора анамнеза, проведения операции, а также выявленные в процессе посещения профилактических осмотров, в момент отторжения имплантатов
2. На пациентов, имеющих абсолютные противопоказания, выявленные в процессе профилактических осмотров, в момент отторжения имплантатов
В случае отсутствия у Пациента абсолютных и относительных противопоказаний, посещающего, согласно графика профилактические осмотры и проводящего профессиональную гигиену полости рта, выполняющего все рекомендации и назначения врача-имплантолога гарантирует — в случае отторжения имплантата, возврат 30% денежных средств от стоимости имплантата.
Либо повторную постановку имплантата со скидкой 30% от стоимости имплантата и10% на операцию по его установке (анестезия, шовный материал и т.д.)
Все скидки, возвраты производятся только после рассмотрения врачебно-экспертной комиссией на основании личного заявления пациента (в срок 30 дней).
Комиссия вправе запросить пакет необходимых документов о состоянии здоровья пациента для уточнения причин повлекших к отторжению имплантата.
Все отказы от предоставления пациентом выписок из истории болезни, проведения дополнительных анализов, получение консультаций и заключений у врачей смежных специальностей, необходимых для оценки состояния здоровья пациента приводит к аннулированию гарантийных обязательств.
После окончания 2-го этапа имплантологического лечения (протезирование на имплантатах) Пациент обязан:
1. Посещать врача ортопеда для проведения контроля за конструкцией
в 1-ый год — 1 раз в 3 месяца;
со 2-го года — 1 раз в 4 месяца.
2. Проводить профессиональную гигиену полости рта минимум 1 раз в 6 месяцев.
При необходимости по назначению врача — чаще.
3. В случае протезирования несъемными конструкциями на временном цементе проводить плановую перецементировку (цена согласно прейскуранта ) не реже 1 раза в 8 месяцев.
4. В случае проведения на имплантатах съемными конструкциями пациент обязан посещать врача ортопеда не реже 1 раза в 6 месяцев, с целью контроля фиксации винтовых элементов, определения необходимости перебазировки базиса протеза, а также замены фиксирующих элементов (цена согласно прейскуранта).
5. При изготовлении тотальных конструкций на имплантатах и по показаниям Пациент обязан пользоваться разобщающей каппой. Для контроля использования каппы и в целях определения срока изготовления новой каппы, осмотр не реже 1 раза в 4 месяца.
При не соблюдении графика контрольных осмотров гарантийные обязательства клиники аннулируются!